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本書是以個案為中心的整體性評估概念所編著,將正確與熟練的身體評估技巧,以及批判性思考能力融入完整的護理過程中。
各章節的鋪陳具有完整架構,除了身體評估簡介之外,亦涵蓋健康評估須涉獵的九大系統;各章末及最後一章是以各系統為導向的統合案例分析,能將身體評估與臨床個案情境相結合,以助學習者有整體性的全人概念,了解系統間問題的關連性。
改版重點:
針對近幾年各大專院校護理科系所給予的建議進行修訂,將各系統原不足部分進行補充,也加強學理的連結。並將「正常發現」與「異常發現」以專欄呈現,讓讀者可以一目了然且快速抓住重點。
各章節的鋪陳具有完整架構,除了身體評估簡介之外,亦涵蓋健康評估須涉獵的九大系統;各章末及最後一章是以各系統為導向的統合案例分析,能將身體評估與臨床個案情境相結合,以助學習者有整體性的全人概念,了解系統間問題的關連性。
改版重點:
針對近幾年各大專院校護理科系所給予的建議進行修訂,將各系統原不足部分進行補充,也加強學理的連結。並將「正常發現」與「異常發現」以專欄呈現,讓讀者可以一目了然且快速抓住重點。
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1 健康評估簡介顧潔修/李以文
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護理人員學習身體評估的目的
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進行身體檢查和評估的程序
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會談的原則
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健康史收集
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身體檢查
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記錄
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健康史記錄範例
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健康史資料收集
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檢查操作
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總結
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常見理學檢查記錄方式
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2 皮膚、頭、頸、口腔的評估/蔡麗紅
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解剖生理
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皮膚的解剖生理
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頭頸部的解剖生理
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發展相關的考量
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文化考量
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重要檢查原則
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病史資料收集重點
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事前準備
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檢查程序
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皮膚
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指甲及趾甲
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頭臉部
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口腔
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頸部
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操作程序要點
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記錄書寫範例
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常見理學檢查記錄方式
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常見健康問題
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案例分析
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3 心臟血管系統的評估/黃翠媛
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解剖生理
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循環路徑
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心臟的瓣膜
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心臟的位置
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心動週期
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心臟的傳導
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心臟的功能表現
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頸動脈脈搏及血壓
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頸靜脈
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發展相關的考量
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重要檢查原則
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病史資料收集重點
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主訴及現在病史
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過去病史
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家族史
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心臟病危險因子
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針對不同發展階段個案的特殊資料收集
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事前準備
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檢查程序
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頸部
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心前區
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血壓
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發展相關的評估要點
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操作程序要點
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記錄書寫範例
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常見理學檢查記錄方式
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常見健康問題
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案例分析
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4 周邊血管與淋巴系統的評估/黃翠媛
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解剖生理
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動脈
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靜脈
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淋巴系統與淋巴結
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發展相關的解剖生理變化
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重要檢查原則
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病史資料收集重點
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事前準備
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檢查程序
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上肢視診
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上肢觸診
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下肢視診
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下肢觸診
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淋巴結觸診
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操作程序要點
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記錄書寫範例
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常見理學檢查記錄方式
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常見護理問題
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案例分析
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5 胸部與肺臟的評估/黃湘萍
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解剖生理
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胸廓外觀
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胸腔
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呼吸的生理機轉
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發展相關的考量
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重要檢查原則
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病史資料收集重點
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個案基本資料
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主訴
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現在病史
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過去病史
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日常生活型態
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家族史
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心理社會史
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全身系統回顧
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事前準備
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檢查程序
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後胸
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前胸
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操作程序要點
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記錄書寫範例
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常見理學檢查記錄方式
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常見健康問題
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案例分析
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6 腹部系統的評估/戴秀珍
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解剖生理
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體表標記
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腹部器官及組織
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重要檢查原則
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病史資料收集重點
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事前準備
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檢查程序
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視診
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聽診
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叩診
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觸診
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特殊檢查:腹水相關篩檢
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特殊檢查:急性闌尾炎或腹膜炎篩檢
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特殊檢查:急性膽囊炎篩檢
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操作程序要點
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記錄書寫範例
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常見理學檢查記錄方式
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常見健康問題
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案例分析
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7 眼、耳、鼻的評估倪麗芬
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眼睛
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解剖生理
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重要檢查原則
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病史資料收集重點
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事前準備
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檢查程序
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眼睛評估操作程序要點
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記錄書寫範例
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常見之理學檢查記錄方式
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常見健康問題
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案例分析
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耳朵
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解剖生理
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重要檢查原則
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病史資料收集重點
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事前準備
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檢查程序
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耳朵評估操作程序要點
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記錄書寫範例
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常見之理學檢查記錄方式
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常見健康問題
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案例分析
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鼻子
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解剖生理
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重要檢查原則
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病史資料收集重點
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事前準備
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檢查程序
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鼻子評估操作程序要點
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記錄書寫範例
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常見之理學檢查記錄方式
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常見健康問題
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案例分析
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8 骨骼肌肉系統的評估黃月芳
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解剖生理
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重要檢查原則
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病史資料收集重點
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事前準備
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檢查程序
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臉部
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頸部
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胸部
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肩部
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肘部
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手腕
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手指
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下肢
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髖部
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膝部
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足、踝
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脊柱
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操作程序要點
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記錄書寫範例
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常見理學檢查記錄方式
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常見健康問題
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案例分析
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9 男女生殖系統與乳房的評估蔡麗紅
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解剖生理
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男性生殖系統之解剖生理
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女性生殖系統之解剖生理
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女性乳房之解剖生
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發展相關的考量
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文化考量
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重要檢查原則
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病史資料收集重點
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男性生殖系統
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女性生殖系統
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女性乳房
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事前準備
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男性生殖系統
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女性生殖系統
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女性乳房
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檢查程序
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男性生殖系統
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女性生殖系統
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女性乳房
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腋下淋巴結
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操作程序要點
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記錄書寫範例
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常見理學檢查記錄方式
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常見健康問題
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案例分析
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10 神經系統的評估/倪麗芬
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解剖生理
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中樞神經系統
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周邊神經系統
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運動神經路徑
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感覺神經路徑
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反射
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發展相關的考量
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重要檢查原則
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病史資料收集重點
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事前準備
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檢查程序
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心智狀態評估:包括JOMACS
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十二對腦神經的檢查
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運動神經的檢查
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感覺神經的檢查
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反射功能的評估
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特殊檢查
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操作程序要點
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十二對腦神經的檢查
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運動神經的檢查
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感覺神經的檢查
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反射功能的評估
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記錄書寫範例
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常見理學檢查記錄方式
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常見健康問題
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案例分析
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11 統合性案例分析黃翠媛、黃湘萍、戴秀珍、倪麗芬
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案例分析(一)心臟血管系統問題之個案
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案例分析(二)呼吸系統問題之個案
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案例分析(三)腹部問題之個案
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案例分析(四)神經系統問題之個案
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- 索引
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